La sedación paliativa no acelera la muerte, solo controla el sufrimiento del paciente

11 Feb 2019 Noticias

El Dr. Marcos Lama inaugura en el “Día del Enfermo” la campaña audiovisual del Colegio Oficial de Médicos de Navarra explicando, en términos didácticos, qué es la sedación paliativa.

Enlace al video en portal web https://colegiodemedicos.es/pildoras-para-la-salud/

El Dr. Marcos Lama Gay, médico de la Unidad Cuidados Paliativos del Hospital San Juan de Dios y miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Navarra de Cuidados Paliativos (PALIAN),  inicia la campaña promovida por el Colegio de Médicos de Navarra que bajo el título “Píldoras para la salud”, busca dar consejo sanitario, mejorar la salud y el bienestar de la población y ofrecer información fiable y acreditada. El primer video de la campaña se hace público en la jornada que conmemora el “Día del Enfermo”.

Trini Díaz, responsable de comunicación del Colegio recoge que “en la sociedad e incluso también entre los profesionales sanitarios existe cierta mala información, confusión y polémica sobre la sedación paliativa, y eso lleva a manejar conceptos equivocados que queremos aclarar”. En un video de algo más de tres minutos y en un formato de entrevista, el Dr. Lama responde varias preguntas fundamentales: ¿Qué es la sedación paliativa?, ¿Es lo mismo que eutanasia? ¿Adelanta la muerte?, y mi familiar ¿puede escucharme? ¿sufre?, para concluir que “la sedación paliativa no acelera la muerte, solo controla el sufrimiento del paciente. Lo único que va a provocar la muerte es la evolución de la enfermedad”.

La sedación paliativa, explica el doctor, “es un instrumento terapéutico que consiste en la disminución equilibrada del nivel de conciencia de un paciente mediante el uso de fármacos indicados para aliviar el sufrimiento provocado por un síntoma refractario como, por ejemplo, un dolor muy intenso o dificultad respiratoria aguda, que no se puede controlar mediante otros tratamientos. También está indicado para aquellos pacientes en sus últimas horas o días de vida”.

Diferencias entre eutanasia y sedación paliativa

El Dr. Lama establece tres diferencias fundamentales entre eutanasia y sedación paliativa. La primera diferencia la establece en la intención, “en la sedación paliativa la intención es bajar el nivel de conciencia del paciente lo suficiente para que no sufra. En la eutanasia, el objetivo es matar al paciente para que deje de sufrir”. La segunda diferencia la cifra en el procedimiento, “en la sedación paliativa hay que administrar dosis personalizadas para cada paciente (en cada persona buscamos un nivel de sedación diferente). No siempre es necesario un coma farmacológico. En la eutanasia es para todos la misma dosis de fármacos que son letales” y la tercera es resultado “que también es diferente porque la sedación paliativa está bien hecha cuando conseguimos aliviar el sufrimiento del paciente. Una eutanasia está bien hecha cuando el paciente muere”.

Trini Díaz plantea en el video otra de las inquietudes que manifiestan las familias afectadas, relacionadas con el sufrimiento del paciente y sus niveles de conciencia, que el Dr. Lama clarifica: “un paciente bien sedado no sufre. La sedación es un instrumento terapéutico, que no solo se utiliza en las personas al final de su vida, también en todos aquellos pacientes a los que se les practica una intervención quirúrgica”.

 

De cualquier forma, destaca el doctor, “al bajar el nivel de conciencia lo que se consigue con la sedación es inhibir la capacidad de relacionarse con el exterior. Pero también está demostrado que lo último que se pierde es el oído y el tacto. Por ello, nosotros siempre decimos a las familias que tengan cuidado con lo que hablan delante de los pacientes. Nosotros aconsejamos que les hablen con tono bajo y que les acaricien, que les den la mano…”

La sedación paliativa bien realizada controla el sufrimiento del paciente sin intervenir los tiempos del proceso: “lo único que va a provocar la muerte del paciente es la evolución de su enfermedad”, concluye el Dr. Lama.

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